Chirurgia estetica
e funzionale del naso
E' uno dei più comuni
interventi di chirurgia estetica e viene
eseguito da vari specialisti: otorinolaringoiatri,
chirurghi estetici, chirurghi maxillo -
facciali.
Siamo fermamente convinti che, in ogni ambito
della chirurgia estetica, il chirurgo plastico
sia molto più esperto di altri medici.
La chirurgia Estetica del
naso, tuttavia, rappresenta, a nostro parere
l'unica eccezione a questa regola!
Infatti l'otorinolaringoiatra,
per la sua particolare esperienza nella
chirurgia funzionale del naso, dispone della
massima competenza per affrontare l'intervento
nella sua interezza. Ciò è
ancora più vero quando agli inestetismi
del naso si associano problemi funzionali
(fatto tutt'altro che infrequente).
Gli interventi possono comunque
essere eseguiti anche in équipe per
cui le giuste indicazioni sono stabilite
caso per caso in base alle risultanze della
visita preliminare.
La tecnica più
nuova, mininvasiva e più frequentemente
utilizzata è la tecnica extramucosa
chiusa che si esegue dall'interno
delle fosse nasali senza sezioni della mucosa
e senza cicatrici esterne visibili.
Nei reinterventi e quando si vuole modificare
sensibilmente la zona della punta nasale,
la tecnica scelta più frequentemente
è la tecnica open
(aperta) in cui si accede alle strutture
nasali con una piccola incisione esterna
a livello della columella (zona più
bassa del setto).
La piccolissima cicatrice che ne consegue
(2-3 mm.) è del tutto invisibile
a un anno dalla operazione.
Le modificazioni della dimensione
e della forma del naso si ottengono rimuovendo,
adattando e riposizionando le strutture
osteo-cartilaginee della piramide nasale
secondo parametri ben precisi.
Nella maggior parte dei casi
la rinoplastica si esegue per motivi estetici,
per ridurre le dimensioni del naso, per
eliminare un gibbo ("gobba") del
dorso nasale o per modificare una punta
troppo larga.
In alcuni casi l'intervento
assume un carattere prettamente ricostruttivo
quando si ripristinano menomazioni estetiche
e funzionali insorte in seguito a lesioni
traumatiche.
In questi casi alle modifiche della forma
della piramide nasale vengono abbinate altre
operazioni sul setto nasale e/o sui turbinati
(settorinoplastica, correzione funzionale
della piramide nasale).
INFORMAZIONI
PER I PAZIENTI
- L'intervento può
essere eseguito a qualunque età (dai
14-16 anni sino alla terza età).
nel sesso femminile si può eseguire
dopo 1 anno dallo sviluppo mestruale, nel
sesso maschile quando il paziente abbia
raggiunto l'80 % della previsione di crescita
(dato fornito dall'auxologo o dal pediatra).
- E' quasi completamente
indolore.
- Non esistono cicatrici
visibili (anche nella tecnica open che prevede
una piccola incisione della cute).
- La rinoplastica può
essere eseguita in anestesia locale con
sedazione o in anestesia generale.
- E' un'intervento quasi
privo di rischi (vengono eseguiti tutti
gli accertamenti pre-operatori per il rischio
anestesiologico: esami del sangue, esami
delle urine, elettrocardiogramma, eventuale
radiografia del torace).
- L'intervento comporta
in media un ricovero di un giorno, ma frequentemente
si può essere dimmessi in giornata.
- Dopo l'intervento compare
un modesto edema del volto ("gonfiore"),
che dura in media tre-quattro giorni e lievi
echimosi sotto gli occhi ("lividi"),
che durano in media sette-otto giorni.
- Con le tecniche attuali
il tamponamento nasale può essere
mantenuto per una sola notte.
- Viene applicata sul
naso una piccola protezione che viene rimossa
dopo sette giorni.
- Si possono riprendere
le proprie occupazioni in media dopo sette
giorni.
- Non si possono portare
occhiali ed esporsi lungamente al sole per
circa due mesi.
- Possono essere abbinati
alla rinoplastica interventi sul setto nasale
e sui turbinati quando esistono problemi
respiratori.
- Se la rinoplastica
viene eseguita con tecniche chirurgiche
adeguate non sussistono problemi nel conservare
una corretta funzione respiratoria nasale.
- In una percentuale
del 1-2 per cento degli interventi è
necessario eseguire alcuni ritocchi per
correggere eventuali piccole anomalie. I
risultati stabili e definitivi dell'intervento
si ottengono dopo un anno per cui, per eseguire
qualunque correzione, è necessario
attendere tale periodo.
- Non tutte le deformazioni
del naso possono essere completamente corrette.
Non
esiste un naso teoricamente ideale!
La valutazione di
ciò che si vuole ottenere deve essere
eseguita caso per caso tenendo conto delle
esigenze del paziente, dei canoni di estetica
generale, e dei parametri di armonia del
volto.
L'obiettivo finale
è quello di realizzare un naso il
più possibile armonico con il volto
e il più "naturale" possibile.
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all'intervento.
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on line, Consigli per i pazienti, Storia
dell'intervento, News, Anatomia e fisiologia,
Chirurgia funzionale del naso.
RINOPLASTICA
Dott Claudio Lambertoni Specialista in Otorinolaringoiatria. Chirurgia Estetica.
Milano - Roma Tel: 335 6941190