Acufeni,
Otosclerosi
Chirurgia della sordità (cofochirurgia)
Ipoacusia improvvisa
Protesi acustiche
Impianti cocleari
Danni acustici "da rumore"
Inestetismi dell'orecchio (otoplastica)
Ipoacusie Infantili

ACUFENI DA CAUSA OTOGENA

Orecchio esterno

• tappo di cerume;
  
• esostosi del meato acustico esterno (inspessimenti delle pareti del condotto uditivo esterno che colpiscono soprattutto coloro che praticano o hanno praticato sport "acquatici" )
  

Orecchio medio

• otiti acute e croniche;
  
• timpanosclerosi ("esiti di forme infiammatorie");
  
• paralisi del nervo faciale;
  
• cloni (spasmi) dei muscoli della catena ossiculare;
  
• tumori (paraganglioma timpanico)
  
  
  

Orecchio interno

• Uso di farmaci ototossici a base di: chinino, salicilato di sodio, streptomicina, diidrostreptomicina, neomicina, cloroformio, arsenico, mercurio.
  
• Intossicazioni professionali e voluttuarie: anilina, benzolo ossido di carbonio, fosforo, piombo, zolfo, nicotina, cocaina, caffè, alcool.
  
• Trauma acustico: acuto o cronico
  
• Malattie dismetaboliche: diabete, gotta
  
• Malattie discrasiche: insufficienza epatica, insufficienza renale
  
• Malattie endocrine: distiroidismo
  
• Malattie dell'apparato circolatorio: ipertensione, ipotensione, arteriosclerosi
  
• Malattie degli organi emopoietici: anemie di vario tipo
  
• Stimolazione simpatica: sindrome di Neri-Barré-Lieoù (osteartrosi cervicale)
  
• Psicogeni: allucinazioni uditive

• labirintiti;
  
• traumi e fratture dell'orecchio;
  
• labirintosi involutiva senile (dovuta all'invecchiamento);
  
• malattia di Ménière (con vertigini);
  
• sindromi menieriformi (con vertigini);
  
• herpes zoster oticus ("fuoco di S.Antonio dell'orecchio");
  
• otosclerosi (malattia ereditaria dell'orecchio che causa ipoacusia)
  
• malattie del nervo acustico e delle aree acustiche dell'encefalo: neurinoma dell'acustico; nevriti tossiche ed infettive del nervo acustico; traumi cranici; processi patologici intracranici (sclerosi a placche, tumori); incidenti ischemici intracranici (ictus, T.I.A.)
  
  

Le molteplici cause che possono provocare gli acufeni, molte delle quali sono difficilmente accertabili, rendono estremamente difficoltoso curare il sintomo.
Sono state proposte e sono tuttora in uso moltissime alternative terapeutiche ognuna delle quali può dare buoni risultati in singoli casi.
Nella pratica clinica è necessario sondare tutte le possibilità, ma talvolta ci si deve accontentare di qualche risultato favorevole a fronte di numerosi insuccessi.
Il paziente deve essere sempre correttamente informato della estrema difficoltà del trattamento e della necessità di imparare anche a "convivere"con il proprio problema.