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Patologie
PROFILOPLASTICA

Il concetto chirurgico della "profiloplastica" (chirurgia del profilo) comprende tutti gli interventi di chirurgia estetica, otorinolaringoiatrica e maxillo-facciale e le terapie ortodontiche utili a correggere un profilo non esteticamente piacevole con difetti della regione zigomatica (infossata o asimmetrica), del mento (sfuggente o troppo sporgente) e del naso ("gobba", dimensioni aumentate, infossamenti, ecc..).
Le varie procedure vengono in genere eseguite contemporaneamente.

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Plastica degli zigomi
L'intervento chirurgico può essere eseguito dall'interno della bocca (al di sotto del labbro superiore) oppure mediante piccole incisioni esterne in aree del tutto nascoste e scegliendo il decorso di una ruga cutanea per inserire nelle zone da correggere delle piccole protesi di materiale biocompatibile. In alternativa, nei casi meno gravi, si possono eseguire nelle varie sedi infiltrazioni di materiali di riempimento biocompatibili (fillers) che possono essere temporanei o definitivi.


Plastica del mento
Lo scopo della mentoplastica è quello di aumentare o diminuire la sporgenza del mento, per ottenere un profilo del volto più armonico.

Mentoplastica di aumento
Una piccola protesi di silicone anallergico viene inserita attraverso un'incisione effettuata
all'interno della bocca.
L'intervento di innesto della protesi di mento può essere eseguito in anestesia locale con sedazione o in anestesia generale.
E' necessaria una medicazione leggermente compressiva per 3-4 giorni.
Può persistere un lieve gonfiore per 10-14 giorni.
In alternativa, con una tecnica leggermente più complessa ed invasiva, è possibile effettuare

delle osteotomie della mandibola (fratture) per spostare in avanti un segmento osseo.
La mentoplastica può essere eseguita sia dal chirurgo plastico che dal chirurgo maxillo facciale


Se l'avanzamento del mento può essere di minima o media entità e non richiede osteotomie mandibolari, il medico di riferimento può essere sia il chirurgo plastico che il chirurgo maxillo facciale.


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chirurgo Estetico
Se invece devono essere eseguite osteotomie mandibolari, allora lo specialista di riferimento deve essere il chirurgo maxillo facciale per la sua ben nota competenza in questo campo.


Per l'intervento di osteotomia mandibolare è sempre necessaria l'anestesia generale e l'intervento dell'ortodontista per studiare e modificare l'occlusione dentaria prima di procedere alla correzione chirurgica.


Mentoplastica di riduzione
Per ridurre la dimensione del mento, anche in caso di piccoli difetti, è sempre necessario procedere alla resezione chirurgica da parte dell'otorinolaringoiatra, dello specialista in chirurgia maxillo facciale o del chirurgo plastico di un frammento osseo anteriore di mandibola, che viene asportato per via esterna in anestesia generale attraverso una piccola incisione praticata sulla parte inferiore del mento.
Le grandi riduzioni dimensionali devono invece essere eseguite dal chirurgo maxillo facciale, tramite osteotomie dellla mandibola, dopo aver modificato l'occlusione dentaria mediante l'opera dell'ortodontista

Entrambi gli interventi descritti (plastica degli zigomi, plastica additiva o riduttiva del mento) possono agevolmente essere abbinati in un unica seduta alla chirurgia estetica del naso (rinoplastica) che viene descritta in una specifica sezione <Approfondimento>.

Anche i casi più difficili, in cui coesistono molteplici e gravi inestetismi o vere e proprie malformazioni, possono essere affrontati con ottimi risultati da èquipe mediche dotate delle comptenze specifiche nei vari settori.


-Domande all'Esperto
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