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Patologie

PATOLOGIA DEL NASO E DEI SENI PARANASALI
(Riniti allergiche)


La terapia delle riniti allergiche si avvale di:

  • Eliminazione dell'allergene (la sostanza a cui si è allergici) dall'ambiente
  • Terapia medica
  • Immunoterapia
  • Terapia chirurgica

IMMUNOTERAPIA

L'immunoterapia è l'unica terapia causale della rinite allergica. Essa è l'unica quindi in grado di curare la vera causa della patologia e cioè la avvenuta sensibilizzazione allergica del nostro organismo nei confronti di alcune sostanze.
Il principio della terapia è di somministrare al paziente dosi progressivamente maggiori delle sostanze a cui si è sensibilizzato per ottenere una diminuzione degli effetti patologici della allergia (desensibilizzazione).
Gli allergeni possono essere somministrati per via intradermica mediante iniezioni da eseguirsi 1-2 volte alla settimana, sotto forma di polveri da inalare con il naso a giorni alterni o sotto forma di gocce da somministrare per bocca.
La terapia va continuata per due o tre anni.

L'immunoterapia viene oggi eseguita in casi medio-gravi dai medici specialisti in Allergologia dove le altre terapie non hanno dimostrato effetti favorevoli o quando è presente anche asma bronchiale.
I risultati più favorevoli si ottengono quando il paziente risulta fortemente allergico a poche sostanze. Meno validi risultano gli effetti della terapia quando il paziente è sensibile a molti allergeni (poliallergie).

L'immunoterapia, condotta secondo i canoni adeguati, è pressochè priva di rischi, è in grado di eliminare quasi tutti i sintomi delle allergie e di evitare l'evoluzione della malattia allergica in asma bronchiale, ma non riesce quasi mai a risolvere i sintomi di ostruzione respiratoria nasale che sono legati all'aumento dimensionale dei turbinati, fenomeno, quest'ultimo, quasi mai reversibile.
Si rende quindi frequentemente necessaria la terapia chirurgica.

TERAPIA CHIRURGICA

Trattamento della ipertrofia dei turbinati
Le allergie nasali, le infezioni ripetute, l'inalazione abituale di alcune sostanze negli ambienti di lavoro, il fumo e l'utilizzo reiterato di alcune gocce e spray nasali a base di vasocostrittori (in pratica tutte le cause che possono causare la rinite) possono a lungo andare determinare uno stato infiammatorio cronico che causa un notevole aumento di volume dei turbinati ("strutture" contenute nel naso, molto importanti nelle funzioni fisiologiche). La mucosa che li riveste si ipertrofizza; cioè si "gonfia"............
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